北京最佳酒渣鼻医院 https://m-mip.39.net/fk/mip_8590068.html几个月前，笨爸爸曾经分析过DHA的作用及其在奶粉中的含量。中间也有许多宝妈咨询过关于DHA产品选购的问题。这一期，笨爸爸来继续跟大家深入分享DHA的建议摄入量、来源，以及市场上最主流的补充DHA的产品：鱼油和藻油，应该怎么选。本期目录1、DHA补充量2、DHA的来源3、藻油和鱼油哪种更适合宝宝？3、鱼油中的EPA有害吗？Part1DHA的补充量进行产品选购分析之前，先来回答俩个问题：DHA到底需不需补？关键是，需不需通过额外的营养补充剂来补？关于DHA的作用，笨爸爸之前已经分享过了，简单归纳来说，DHA（二十二碳六烯酸）对宝宝的大脑发育和视觉发育是有比较确切好处的，在这方面已经形成了专家共识。除此之外，在一些研究中提到DHA还有增强免疫、提供睡眠质量、提高智力等方面的作用，证据确切程度都不如这两种功能足。不过，跟笨爸爸之前总在强调的一样，某种物质对人体健康有用，并不等于某个含有这种物质的产品就有用，这需要看用法和用量。先来看一下婴幼儿关于DHA的建议摄入量：可以看到，不同的机构推荐的摄入量之间略有一些区别，中国营养学会的建议是：0~3岁的宝宝每日适宜摄入量是（AI）是mg，这个量基本上可以满足视觉功能及大脑发育的需要。这里特别提一下早产儿和低出生体重的宝宝。由于胎儿所需的DHA来源于母体，所以早产儿及低出生体重的宝宝很大可能无法获取足够的DHA，一般来说，其大脑及视网膜发育成熟度都要差一些。根据美国儿科学会的建议，出生体重不足1kg的早产儿，每kg体重每日DHA摄入量至少21毫克。出生体重不足1.5kg的早产儿，每千克体重每日DHA摄入量至少18毫克。比如，0.8kg的宝宝每日需要至少0.8*21=16.8mgDHA，1.2kg的宝宝每日需要至少1.2*18=21.6mgDHA。另外，欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养学会建议，早产儿每日DHA摄入量为12~30mg/kg。如果不想宝宝天生就缺DHA，妈妈们可能要树立这样一个观念：宝妈自己需要摄取足够的DHA（mg/d），一方面为胎儿提供需要，一方面保证母乳DHA的含量水平。但是，根据一些营养学的调查研究，部分地区的孕妇每日膳食DHA的摄入量仅有11.8~55.3mg，与孕妇推荐摄入量mg有非常大的差距。所以，要让宝宝健康发育，宝妈首先需要改善自己的膳食结构，合理增加摄入富含DHA的食物。Part2DHA的来源由于宝宝自身合成的DHA非常有限，因而DHA的供应主要靠包括母乳在内的食物来提供。一般来说，可以为宝宝提供DHA的食物大体上有4类，包括母乳、配方奶粉、辅食（食物）及补充剂。1、母乳。母乳富含DHA，所以它是宝宝最主要的DHA摄入来源，笨爸爸参考中国营养学会收集的两份数据：宝宝平均每日可从母乳中摄取的DHA是84mg或mg（不同地区或阶段会有所差异）。足月的宝宝，只要按照正常的母乳喂养量可以基本满足宝宝对DHA的需求。但如前所述，哺乳妈妈需要注意一下自己的饮食结构。3、配方奶粉。DHA尽管不是配方奶粉强制性添加的营养成分，但是现在基本上都已经成为奶粉的标配成分了。在国标中，DHA有规定具体的添加量要求：最大添加量不得超过总脂肪酸的0.5%。而根据欧洲食品安全局的建议，奶粉中的DHA，占总脂肪酸的比例需达到0.3%，才能起到促进视觉发育的作用。也就是说，奶粉中的DHA添加量，在0.3%≥DHA≤0.5%，这个区间比较适宜。如果以占总脂肪酸0.3%来计算：每克配方奶粉大概含有76.5mg左右的DHA。假设宝宝一日喝mL配方奶粉，按照每13克奶粉调出mL奶液计算，宝宝一天摄入的DHA含量大约是60mg，跟mg的推荐量还是有些差距。而按照笨爸爸统计的41款奶粉中DHA含量的情况来看，有近2/3的奶粉都达不到0.3%的这条线。而以含量最高的皇家美素佳儿为例来看，1~3段的DHA含量分别为0.37%、0.47%、0.4%，每天喝ml奶的话，摄入量大约为73.59mg、93mg、79.56mg。虽然跟欧洲食品安全局建议的mg还差一点，不过在世界粮农组织（FAO）的推荐摄入范围之内（58~mg/d）。总体来看，如果宝宝喝的奶粉中的DHA低于0.3%，可以适当增加奶量或者可以选择一些DHA补充剂，6个月大之后增加富含DHA的食物。如果高于0.3%，可以不需要额外再补充。4、辅食。通常米粉、果泥之类的DHA都比较少，个别品牌有添加，但是并不是普遍现象，所以这里主要