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儿童睡眠问题与障碍
一、儿童常见睡眠问题分类
目前国际公认的较权威标准为美国睡眠医学学会发表的睡眠障碍分类。年发表的国际睡眠障碍分类（ICSD）已多次修订，年公布第3版（ICSD-3）（表10-19）。
二、儿童睡眠问题评估方法
儿童睡眠问题评估包括睡眠日记、多导睡眠记录以及手表式活动记录仪等。
1.病史
包括睡眠史、疾病史、发育-行为史、家族史（遗传特征）与心理社会史。
2.行为及情绪评估
包括儿童精神症状和其他精神障碍的相关症状与气质评估。
3.体格检查
多数正常。
4.睡眠日记
详细连续记录两周睡眠情况可充分反映儿童睡眠类型，包括上床熄灯时间、入睡潜伏期、夜醒次数与持续时间、晨醒时间、总睡眠时间、睡眠效率（睡时间/床上时间）以及日间小睡时间等信息。
5.实验室检查
（1）多导睡眠检测：睡眠实验室进行的睡眠障碍诊断性检查，适应证为疑似睡眠呼吸障碍、持续气道正压通气或双水平式呼吸道正压呼吸滴定、周期性腿动；无法解释的日间嗜睡、阵发性夜间活动等。
（2）手表式活动记录仪：手表式睡眠诊断设备，连续1～2周精确记录与储存儿童身体运动信息，包括睡眠持续时间、夜醒状态。
三、儿童常见睡眠问题
1.失眠
2.异态睡眠
图文改编自：《实用儿童保健学手册》
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黎海芪教授
中华医学会儿科学分会儿童保健学组委员，重庆医院儿科主任医师，教授，博士生导师。享受国务院津贴的中国儿童保健权威专家，长期从事儿童保健、婴幼儿营养的研究，在中国儿童保健学界处于领先水平。
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