我们常说“怀胎十月”，但并非每个孩子都能在妈妈肚子里待够时间，才来到这个世界。不足37周就出生的宝宝，便是所谓的“早产儿”。比起足月的宝宝，这些提早到来的天使有着一个更艰苦的开始。
呼吸关、体温关、喂养关、感染关......早产儿的出生后可谓过五关斩六将，要经历全方位的救治和护理才能够健康出院。年，三水区新生儿会诊救治中心在区妇幼保健院成立，拥有全区唯一一台新生儿转运车，成功开展了PICC置管术，脐静脉置管术，新生儿换血术，日间光疗病房、早产儿延伸服务宣教课堂等，在医护团队精心的呵护下，区妇幼保健院新生儿科近几年早产儿成功救治率逐年提升。
闯五关追上足月儿
小小敏来到这个世界比预产期提前了多天。这名“早到的天使”体重只有克，出生后便住进了区妇幼保健院NICU温箱，一住就是天。通过医护人员24小时不眠不休的看护，在克服了感染、呼吸、喂养等各种难关后，小小敏顺利出院。出院当天敏爸爸敏妈妈戏称这天才是宝宝的生日，感谢对孩子的一路守护和照顾，更忘不了医护人员出院前在早产儿延伸服务宣教课堂里传授育儿知识的点点滴滴。区妇幼儿科主任钟向明为早产儿进行义诊。/医院供图区妇幼保健院儿科主任钟向明用“过五关斩六将”来形容早产儿出生所要经历的种种，包括呼吸关、体温关、感染关、喂养关、*疸关等等。医学上，把怀孕满37周前分娩的新生儿统称为早产儿，其中34周以前出生的属于高风险等级。钟向明介绍，早产儿可能带来发育迟缓、脑瘫及心理健康等问题。在引发早产的原因方面，他称，这涉及多方面综合原因，如胎儿原因（多胎）、母亲原因（如母亲年龄、不良生活史、生殖器畸形等）、生活环境原因等都有可能。世界卫生组织(WHO)报告显示，全球每年约出生0多万早产儿，其中，中国每年早产儿出生率约为10%。相关专家预计，随着二胎*策的放开，中国在迎来新一轮生育高峰的同时，由于新生儿基数的变大，再加上拼二胎的高龄孕妇早产发生率更高，早产儿的数量或将在未来的1-2年出现阶段性增加。“但是，从医学的角度而言，恰当的护理能够挽救至少四分之三的早产儿。”钟向明说。年，三水区新生儿会诊救治中心在区妇幼保健院成立后，早产儿成功救治率逐年提升。从17、18年的4例和3例死亡，到今年只有1例早产儿死亡。
院后护理至关重要
“早到天使”提前降临人世，对“早天使”父母来讲，从出生到出院只是万里长征的第一步，照顾出院后的宝宝仍将面对许多棘手问题，如喂养与营养、体格、智能、视力等是他们接下来面临的更大的挑战。因此，早产儿的出院前育儿知识掌握显得尤为重要。区妇幼保健院举办世界早产儿日义诊活动。/医院供图“从宝宝出生到出院，我们会进行全方位的救治和护理。”区妇幼保健院新生儿科护士长郑静屏说，除了高精尖的设备和技术外，还开展了早产儿延伸服务宣教课堂，医院或外院出生的早产儿。早产儿出院前延伸服务包括家庭情况的评估、患儿以及居住社区的整体健康需求、促进健康和防治疾病的相关服务、对照顾者的针对性教育、技术性护理方式方法的讲解等等。义诊活动现场，曾经的早产小天使们在认真绘画，已达到同龄生长指标。/医院供图上周日，恰逢“世界早产儿日”，区妇幼保健院举办“大手牵小手，爱心相伴，早产加油站站站”世界早产儿日义诊活动，邀请0-5岁的早产宝宝参与到活动中来。针对早产儿家庭护理、牛奶蛋白过敏相关问题，身高体重发育、常见意外伤害急救等育儿科普知识进行指导。除了义诊，针对早产儿的运动发育、语言发育等方面还设置了亲子活动和益智游戏。钟向明说，孕妈妈一定要定期做产检，以便医生尽快发现早产的一些迹象，根据这些迹象，进行及时处理，预防早产。在生活习惯上，也要注意休息及营养均衡，吸烟、酗酒要戒掉。
早产儿护理关键点是什么？
1、居家环境早产宝宝回家后，由于体弱、免疫力低，居室要空气新鲜，注意通风，但不要有穿堂风。室温适宜（冬季24-25℃，夏季27-28℃），湿度50%-60%。尽量减少外人来访，以免交叉感染。2、支持性护理早产儿绝大多数时间在睡眠，胎龄越小睡眠时间越多，每天要睡20多小时，除按时喂奶外尽量不要打扰孩子的睡眠。护理时间要集中，如洗澡，换衣，换尿布，喂药，吃奶，尽量集中在一起做。居室要安静，光线不要太强，也不要过暗。3、喂养母乳仍然作为首选。对于胎龄小、出生体重小于克（也就是小于4斤）的宝宝，出院后还需继续加一段时间母乳强化剂直到纠正月龄40周。40医院进行生长监测，根据生长监测的情况，逐渐停用而改为纯母乳喂养。早产儿出院后配方奶：专门为早产儿在出院后过渡期使用，其提供的能量和营养成分介于早产配方奶和婴儿配方奶之间。在出院后使用这种配方比用普通婴儿配方奶的宝宝更快达到追赶性生长，骨骼发育也更加强壮。但需根据生长监测的情况、在医生指导下应用，避免过度喂养。4、定期复查一般情况下，早产宝宝出院后在6个月以内，每月复查一次；6个月之后，根据宝宝的情况，由医生决定1-2个月复查一次。一岁以后2-3个月一次，直至2岁。每次复查时医生会询问宝宝的喂养和护理过程，每月有什么进步和变化。检查宝宝的体格生长、神经运动发育情况，告知家长宝宝在相同月龄孩子中所处的水平如何，哪些方面好，哪些方面有差距。通过定期随访，医生能够及早发现早产宝宝在发育过程中出现的异常信号，如肌张力异常或姿势异常等，并根据宝宝的具体表现，有针对性地指导早期干预的训练方法。这样才能最大限度地减少神经系统后遗症的发生，使宝宝健康成长。
文
佛山日报记者吴昱萱通讯员*小珊
编辑
林泳雯
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