老年焦虑症的临床表现较为多样,综合常见症状可归纳为以下核心特征,涵盖情绪、躯体、认知及行为层面:
一、情绪症状过度担忧对自身健康、家庭安全或未来事件持续感到不安,担忧程度与实际风险不成比例,常表现为“杞人忧天”。
易激惹情绪稳定性下降,对小事反应过度,易发脾气或烦躁,可能伴随植物神经功能紊乱(如手抖、出汗)。
恐惧与紧张常感到莫名恐惧,对日常活动(如外出、独处)产生强烈不安,可能伴随濒死感或失控感(惊恐发作时明显)。
抑郁倾向焦虑与抑郁常共病,表现为兴趣减退、自我评价降低,甚至出现消极念头(但自杀行为较少见)。
二、躯体症状自主神经功能紊乱
心血管系统:心悸、胸闷、血压波动。
呼吸系统:呼吸困难、过度换气。
消化系统:胃痛、腹胀、腹泻或便秘。
泌尿系统:尿频、尿急。
其他:出汗、手抖、面部潮红或苍白。
疼痛不适全身多处疼痛(如头痛、胸痛、背痛),但医学检查无明确器质性病变。
睡眠障碍入睡困难、易醒、早醒,或睡眠浅、多梦,导致白天疲劳加重焦虑。
三、认知症状注意力不集中难以专注,易分心,影响日常事务处理能力。
记忆力下降近期记忆受损,表现为健忘、丢三落四,可能与长期睡眠不足或焦虑相关。
四、行为症状回避与依赖行为
回避社交、独处或陌生环境,避免可能引发焦虑的情境。
过度依赖家人或医疗资源,反复就医或要求陪伴。
其他关联表现
运动性不安:坐立不安、搓手顿足、小动作增多。
疑病倾向:过度