新生儿睡眠

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TUhjnbcbe - 2021/3/6 2:13:00

胎儿在母亲子宫内,由于骨髓发育,造血器官功能和机体对氧代谢的需要,使得血液中红细胞数量较多,在出生以后,由于肺呼吸的建立和循环模式的改变,使原来那么多的红细胞显得多余,加之胎儿红细胞的寿命较短,就造成了出生后短时间内红细胞的过多破坏,在红细胞遭到破坏后,其中的血红蛋白就有一部分变成了胆红素,胆红素在血清中的数量增多就会造成巩膜、皮肤发*,这就是医学上所说的“*疸”。

另外,新生儿血清中白蛋白较少,肝功能尚未发育成熟,不能及时清除多余的胆红素,也会造成新生儿*疸。

生理性*疸一般在生后2-3天出现,4-5天达高峰,足月儿两周内消退,早产儿可延至3-4周,这种*疸往往出现在婴儿面、颈及躯干部,很少出现在四肢及手心、足心处,一般无需治疗,可自行消退,家长无需过分紧张,要使*疸消退的最简单的办法就是应尽早喂养新生儿,尤其是母乳喂养,做到按需喂养,胆红素可通过婴儿的粪便、尿液排出体内,使*疸渐渐消退。

但是,以下几种情况,必须引起父母的重视:

1、*疸出现过早,如生后1-2天内甚至一出生就出现,这往往是严重疾病(如新生儿溶血病)的表现。

2、注意观察*疸的程度,如*疸遍及全身,包括手足心、巩膜也发*,则提示血清中的胆红素水平已超出了生理性*疸水平,应及时就医。

3、*疸持续时间过长,超过两周以上仍不消退,需考虑是否由多种疾病(溶血、肝胆疾病、败血症、胆红素脑病等)所致。

4、注意观察新生儿大便颜色,如大便呈灰白色,则*疸多数为肝胆疾病所致。

5、新生儿出现*疸时,精神反应差、拒乳、哭闹不安或不哭,甚至出现呼吸急促甚至抽搐、尖叫等症状时,均应及时送医就诊。

6、早产儿或母乳喂养儿(母乳性*疸)*疸持续时间长,但家长不能肯定原因时,也应及时就诊,避免耽误病情。

总而言之,对于新生儿*疸,应细心观察,尽早发现问题,一方面不能视而不见,另一方面也不必过度紧张。

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杨扬

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倪李

信息来源:医院

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